   Dr. JOSÉ CARLOS DÁVILA LEZAMABiografía: http://drpiecitos.wix.com/sincirugias |
| DIFUSIÓN de la NORMA OFICIAL MEXICANA. |
NORMA Oficial Mexicana
NOM-034-SSA2-2002, Para la prevención y control de los defectos al nacimiento.
DIFUSIÓN
de ALINEACIÓN CORPORAL SIN CIRUGÍAS, LO REPRESENTA LA DETECCIÓN TEMPRANA DE
AFECTACIONES ORTOPÉDICAS DESDE RECIEN
NACIDOS HASTA LOS CINCO AÑOS DE EDAD.
En esta
Norma Oficial Mexicana se incluyen los principales defectos prevenibles o
susceptibles de diagnóstico temprano, así como las medidas de prevención y
control que puedan tener un impacto epidemiológico prioritario en las tasas de
morbilidad y mortalidad perinatal durante un periodo no mayor de cinco años.
ESTRACTO:
1. Objetivo y campo de
aplicación
1.1 Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios y especificaciones
para la prevención, diagnóstico, tratamiento y control de los defectos al
nacimiento.
3.3
Anomalía, a cualquier desviación del desarrollo, que cambie el
tipo normal de forma, estructura y/o función, y que es interpretado como
anormal o patológica, incluye cambios mayores o menores del desarrollo
corporal, orgánico, celular, y variaciones ultra estructurales y moleculares.
3.4
Anomalía en reducción de miembros, a la ausencia
parcial o completa de hueso de un miembro, así como a la alteración transversa
o longitudinal de la extremidad, de origen genético o por disrupción vascular.
3.7
Atención a la salud reproductiva, al control y manejo
de la salud de las mujeres y su pareja, incluyendo las etapas pre y gestacional,
además de la atención integral a la salud de las y los niños y de las y los
adolescentes.
3.13
Defectos articulares, a las fallas mayores en articulaciones, que
alteran la movilidad y posición de la conjunción ósea.
3.18
Diastematomielia, al defecto de la columna vertebral que
divide el canal raquídeo, con división de la médula espinal.
3.19 Educación
para la salud, al proceso de enseñanza aprendizaje que permite, mediante el
intercambio y análisis de la información, desarrollar habilidades y cambiar
actitudes con el pr3.21 Espina bífida, al defecto de la columna vertebral,
en cualquier nivel, por falta de fusión de la apófisis espinosa; puede ser
expuesto u oculto con o sin relación a estigmas cutáneos, como marcadores,
pelo, hiperpigmentación o fosetas. Opósito de inducir comportamientos
saludables.
3.29 Luxación congénita de
cadera, displásica o no, a la deformidad de la articulación de
la cadera en cuya variedad más típica el acetábulo se desplaza y luxa con
facilidad, displásica o no.
3.30 Malformación, al
defecto morfológico mayor de un órgano o región del cuerpo, resultado de un
proceso de desarrollo intrínseco anormal.
3.39 Pie equino varo, al
defecto congénito, caracterizado por dorsiflexión y aducción del pie, con o sin
alteraciones óseas, asociado a alteraciones de la musculatura de la extremidad
inferior.
3.40 Promoción de la salud, a
la estrategia que permite fortalecer los conocimientos, aptitudes y actitudes
de la población en general, para participar corresponsablemente en el cuidado
de la salud y para optar por estilos de vida saludables, facilitando el logro y
la conservación de un adecuado estado de salud individual, familiar y
colectiva.
3.46 Tamiz neonatal, a
los exámenes de laboratorio practicados al recién nacido para detectar
padecimientos de tipo congénito o metabólico.
5. Disposiciones generales
5.1.1.7 Exámenes
físico y antropológico, completos;
Tronco
y Columna Vertebral
|
Integridad,
continuidad y presencia/ausencia de masas.
|
Extremidades
|
Integridad,
movilidad, deformaciones, posiciones anormales, fracturas, parálisis y
luxación congénita de cadera.
|
5.4.4 Osteomusculares:
5.4.4.1 Pie equino varo;
5.4.4.2 Luxación congénita de cadera;
5.4.4.3 Anomalías en reducción de
miembros, y
5.4.4.4 Artrogripósis.
7.2.5 Defectos Osteomusculares:
7.2.5.1 Para la elaboración del
diagnóstico de defectos Osteomusculares y la atención que cada caso requiere,
es necesario:
a) Revisar o, en su caso, elaborar
historia clínica completa materno-fetal;
b) Registrar factores de riesgo
para defectos osteomusculares en etapa reproductiva, y
c) Establecer manejo de sostén, de
acuerdo con las condiciones del neonato, al momento del nacimiento.
7.2.5.2 En todas las parejas que tengan
hijos con defectos osteomusculares, se deberá proporcionar orientación y
asesoría sobre el riesgo de recurrencia de tales patologías.
Patología
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Diagnóstico
|
Complicaciones
|
Intervención terapéutica
|
Seguimiento
|
Pie equino-varo
|
Exploración física, estudio
radiográfico (antero posterior y lateral de tobillo), electromiografía, árbol
genealógico, asesoramiento
|
Alteraciones de la postura y
marcha
|
Abordaje ortopédico,
intervención quirúrgica
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
Luxación Congénita de Cadera
|
Exploración física
intencionada, radiografía en posición neutra y de rana
|
Alteraciones de la postura y
marcha
|
Abordaje ortopédico
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
Anomalías en reducción de
miembros
|
Exploración física, radiografía
del hueso o miembro afectado
|
Alteraciones en la función
|
Abordaje ortopédico, colocación
de prótesis
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
Artrogripósis
|
Exploración física,
radiográfico, electromiografía, árbol genealógico, asesoramiento
|
Alteraciones en la función y la
postura
|
Abordaje ortopédico
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
7.2.5.3 En todos los casos de fetos o
neonatos con defectos osteomusculares se debe proporcionar atención en los
niveles correspondientes.
|
Pie equino-varo
|
Exploración física, estudio
radiográfico (antero posterior y lateral de tobillo), electromiografía, árbol
genealógico, asesoramiento
|
Alteraciones de la postura y
marcha
|
Abordaje ortopédico,
intervención quirúrgica
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
|
Luxación Congénita de Cadera
|
Exploración física
intencionada, radiografía en posición neutra y de rana
|
Alteraciones de la postura y
marcha
|
Abordaje ortopédico
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
|
Anomalías en reducción de
miembros
|
Exploración física, radiografía
del hueso o miembro afectado
|
Alteraciones en la función
|
Abordaje ortopédico, colocación
de prótesis
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
|
Artrogripósis
|
Exploración física,
radiográfico, electromiografía, árbol genealógico, asesoramiento
|
Alteraciones en la función y la
postura
|
Abordaje ortopédico
|
Terapia de rehabilitación,
seguimiento ortopédico
|
